「ピーナッツなどのアレルゲンは早めに始めるとよい」

この説はどこから来たのか

アレルギーを起こしやすい食品は遅らせたほうが安全だと感じられるため、ピーナッツや卵を先延ばしにする家庭が多くあります。LEAP試験の結果は、その逆でした。

根拠は何を示しているか

LEAP試験は、重い湿疹か卵アレルギー（または両方）のある高リスクの乳児640人を、登録時に生後4〜11か月未満の時点で2群に無作為に分けました。一方はピーナッツを継続して食べ、もう一方は完全に避け、5歳まで続けました。開始時に皮膚プリックテストが陰性だった530人では、5歳時点のピーナッツアレルギーは回避群13.7%、摂取群1.9%でした。弱い陽性だった98人では、それぞれ35.3%と10.6%でした。重い有害事象に群間の有意差はありませんでした。米国小児科学会（AAP）の保護者向け情報にも、卵、乳製品、大豆、ピーナッツ製品、魚など赤ちゃんに安全な形の食品を生後4〜6か月より後に遅らせても、食物アレルギーを防げるという証拠はないと書かれています。

どうすればよいか

• まず離乳食を始める準備ができているか確認します。座ったときに首がしっかりしている、食べ物に向かって口を開ける、食べ物を口の奥へ送って飲み込める。
• 新しい食品は1つずつ。単一の食材を1つ加えたら3〜5日あけ、反応がないか見ます。
• 形状は安全に。やわらかく、またはペースト状にします。1歳未満にピーナッツバターのかたまりは与えません（窒息の危険）。
• 問題がなければ食べ続けます。LEAP試験では1回きりではなく、5歳まで食べ続けました。