百日咳与孕期疫苗：为什么每次怀孕都要打一针

先说结论： 百日咳对 3 月龄以下的宝宝最危险，而这个月龄的孩子还来不及打完自己的疫苗。妈妈在孕期打一针百日咳疫苗，预防婴儿因百日咳死亡的有效性约 91.5%；这一针每次怀孕都要打¹。

最新数据说明了什么？

英国卫生安全局（UKHSA）在 2026 年 9 月 24 日发布了最新的监测报告¹：

• 2026 年 1–3 月，英格兰实验室确诊百日咳 71 例；2024 年同期是 2,896 例
• 百日咳有周期性，每 3–5 年出现一次高峰
• 3 月龄以下婴儿的确诊数：2022 年 2 例，2023 年 48 例，2024 年 433 例，2025 年回落到 12 例
• 2013 年到 2025 年底，共有 33 名确诊百日咳的婴儿死亡，他们都还太小、没能完成自己的接种；其中 27 名的母亲孕期没有接种
• 孕妇接种率从 2024 年 3 月的 58.9% 回升到 2025 年 12 月的 75.1%

现在正处在两次高峰之间的低谷。但下一次高峰什么时候来无法预知，而孕期这一针保护的正是高峰来时最脆弱的那批孩子。

百日咳有哪些症状？

英国国民保健署（NHS）的描述是²：

阶段	表现
最初约 1 周	像感冒：流鼻涕、喉咙痛，很少发高烧
之后	一阵一阵的剧烈咳嗽，每次持续几分钟，夜里更重
咳嗽间隙	可能出现吸气时的「回声」；咳出黏稠的痰，可能引起呕吐
病程	咳嗽可能持续数周甚至数月

要特别注意： 3 月龄以下的小婴儿可能没有典型的「回声」。小婴儿咳嗽之后可能呼吸困难，脸色发青或发灰²。

为什么小宝宝最危险？

NHS 指出，6 月龄以下的宝宝得了百日咳，更容易出现脱水、呼吸困难、肺炎和抽搐；这个月龄的患儿通常需要住院治疗²。

孕期疫苗什么时候打？

地区	推荐时间
英国1	通常在孕 20 周前后（中孕期超声检查前后）；孕 16 周起就可以打，最好在孕 32 周之前；错过了之后仍然可以补打
美国 CDC3	每次怀孕的孕晚期早段

原理是：妈妈接种后产生的抗体会传给胎儿，让宝宝在能够自己接种之前先得到保护¹。CDC 说明，这种疫苗同时预防破伤风和白喉，但孕期接种的主要目的是保护宝宝出生后的头几个月³。

具体安排以你所在地的产检流程为准，各孕周的检查内容见产检时间表全解。

宝宝自己的疫苗怎么打？

地区	基础针	加强针
英国1	8、12、16 周龄	18 月龄（2024 年 7 月 1 日及以后出生的孩子）、3 岁 4 个月
美国 CDC3	2、4、6 月龄	15–18 月龄、4–6 岁

UKHSA 强调要按时接种，漏掉的尽早补上¹。疫苗的常见反应见疫苗接种全解。

什么时候必须就医？

出现下面的情况，要紧急联系医生²：

• 6 月龄以下的宝宝出现百日咳症状
• 咳嗽很厉害，并且越来越重
• 孕妇接触过百日咳患者

出现下面任何一项，立即呼叫急救²：

• 嘴唇、舌头、脸或皮肤突然发青或发灰
• 呼吸困难
• 呼吸或咳嗽时胸痛加重
• 抽搐

NHS 还说明：咳嗽开始后 3 周内确诊的，医生会开抗生素，主要是为了阻止传染；患者在咳嗽开始后的 3 周内都有传染性，用抗生素满 48 小时后才能回托儿所或学校；16 岁以下的孩子不要用阿司匹林²。

常见问题

上一胎打过了，这一胎还要打吗？ 要。英国和美国的建议都是每次怀孕都接种¹³。

家里大人咳了很久，会传给宝宝吗？ 会。2026 年 1–3 月英格兰的确诊病例里，78.9% 是 15 岁及以上的人¹。大人久咳不愈时，尽量不要近距离接触小婴儿，并去看医生。

宝宝咳嗽没有「回声」，就不是百日咳吗？ 不一定。3 月龄以下的婴儿和一部分成年人可能没有这种声音²。

本文整理自英国 UKHSA、NHS 与美国 CDC 的公开资料。病例数据来自英格兰，各国的接种时间和疫苗种类不同，请以当地卫生部门和产科医生的建议为准。宝宝出现呼吸困难、脸色发青或抽搐，请立即就医。

参考文献

Footnotes

1. UK Health Security Agency. (2026, September 24). Laboratory confirmed cases of pertussis in England: January to March 2026. GOV.UK. https://www.gov.uk/government/publications/pertussis-laboratory-confirmed-cases-reported-in-england-2026/laboratory-confirmed-cases-of-pertussis-in-england-january-to-march-2026 ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸

2. NHS. (2026, August 6). Whooping cough. https://www.nhs.uk/conditions/whooping-cough/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷

3. Centers for Disease Control and Prevention. (2025, December 2). Whooping cough vaccine recommendations. https://www.cdc.gov/pertussis/vaccines/recommendations.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴