备孕清单：怀孕前 3 个月，这 6 件事比排卵试纸更重要

很多人的备孕从囤排卵试纸开始，但从优生角度看，真正该提前做的是下面这 6 件事。

1. 提前 3 个月吃叶酸

神经管在孕 4–6 周就闭合——那时你可能刚发现怀孕。所以叶酸（每天 400–800 微克）要提前至少 1–3 个月开始吃，别等验出两条杠。

2. 做一次孕前检查

基础项目：血常规、甲状腺功能（TSH）、血糖、乙肝、梅毒、HIV、风疹抗体、宫颈筛查是否在有效期。有家族遗传病史的，加做遗传咨询。

3. 补齐疫苗

风疹抗体阴性要补种 MMR（接种后避孕 1 个月）；水痘没得过也建议补；乙肝表面抗体不足可加强。孕期能打的疫苗有限，孕前是补种窗口。

4. 管理基础状态

• 甲减/甲亢：先把 TSH 调到备孕目标范围
• 糖代谢异常：孕前控糖远好于孕期补救
• 长期用药（痤疮药、某些精神类药物等）：和医生确认是否需要换方案，不要自行停药
• 口腔检查：孕期治牙受限，蛀牙牙周问题提前处理

5. 两个人一起调整生活方式

戒烟戒酒（双方）、咖啡因降到每天 200mg 以内、规律睡眠、把 BMI 往 18.5–24 靠。精子生成周期约 3 个月——爸爸的功课也要提前做。

6. 心理与财务的「软准备」

聊清楚：谁主要照顾、双方职业节奏怎么让渡、预算怎么排。备孕压力本身会影响受孕，把预期先对齐，比什么都补。

平均而言，健康夫妻每个周期的受孕率约 15–25%，一年内怀上都属正常。35 岁以下试孕满一年、35 岁以上满半年未孕，再去生殖科评估。