RSV 怎么防：孕期疫苗和宝宝抗体针，多数宝宝二选一就够

先说结论： 英国的最新数据显示，孕期 RSV（呼吸道合胞病毒）疫苗推行一整年后，6 月龄以下婴儿因 RSV 住进重症监护的人数减少了约 50%¹。保护小宝宝现在有两种办法：妈妈孕期打疫苗，或者宝宝出生后打一针长效抗体；多数宝宝只需要其中一种²。

最新数据说明了什么？

重症减半。 英国卫生安全局（UKHSA）在 2026 年 8 月 13 日发布年度报告：参与监测的 20 家医院信托中，2025–26 年冬季有 63 名 6 月龄以下婴儿因确诊 RSV 胸部感染住进重症监护或高依赖病房，上一年同期是 131 名¹。2025 年 3 月到 2026 年 2 月分娩的女性中，61.7% 接种过这种疫苗¹。

保护力超过八成。 UKHSA 在 2026 年 4 月 17 日公布了一项覆盖近 30 万名婴儿的研究，这些婴儿约占英格兰同期出生人数的 90%³：

妈妈在分娩前至少 2 周接种，宝宝因 RSV 住院的风险降低 81.3%
至少提前 4 周接种，保护力接近 85%
即使在分娩前 10–13 天才接种，住院也减少了 50%
早产儿同样受到保护，前提是接种和出生之间隔了至少 2 周

RSV 为什么要特别防着小宝宝？

RSV 很常见，多数孩子在 2 岁前都感染过；大多数时候它只引起类似感冒的轻症，但也可能发展成毛细支气管炎或肺炎⁴。美国疾病控制与预防中心（CDC）的数字是⁴：

每 100 名 3 月龄以下的婴儿中，每年有 2 到 3 名因 RSV 住院
在 RSV 免疫制剂问世之前，它是美国婴儿住院的首位原因，每年估计有 58,000–80,000 名 5 岁以下儿童因此住院
年龄越小风险越高；早产儿、有慢性肺病或先天性心脏病的孩子、免疫力低下的孩子风险更高

UKHSA 还提醒：没有哪个出生月份是零风险的，但夏末和秋季出生的宝宝最容易因 RSV 住院¹。

孕期疫苗和宝宝抗体针怎么选？

CDC 建议所有婴儿都通过下面两种方式之一获得保护²：

	孕期 RSV 疫苗	婴儿长效抗体
给谁	孕妇	妈妈孕期没打疫苗的 8 月龄以下宝宝
原理	妈妈产生抗体，经胎盘传给宝宝	直接把抗体打给宝宝
美国的时间²	孕 32–36 周，多数地区在 9 月到次年 1 月	RSV 流行季前不久；流行季内（10 月到次年 3 月）出生的，在出生后 1 周内
保护多久	出生后约 6 个月	至少 5 个月

几点补充²：

孕妇接种后大约需要 2 周才能产生抗体并传给胎儿
婴儿长效抗体目前有两种，尼塞韦单抗（nirsevimab）和 clesrovimab
少数 8–19 月龄的高风险儿童，可在第二个 RSV 流行季前再打一针尼塞韦单抗，例如早产并患慢性肺病、严重免疫力低下的孩子

各国做法不同。 英国 NHS 从孕 28 周起提供疫苗，全年都可以打，并且建议每次怀孕都接种⁵；美国 CDC 目前则不建议在之后的怀孕中重复接种，而是让宝宝出生后使用抗体²。请以你所在地的产检安排为准，产检时主动问一句。各项产检的时间见产检时间表全解。

孕期打 RSV 疫苗安全吗？

NHS 的说明是：最常见的副作用轻微且短暂，包括注射部位肿痛、头痛和身体酸痛；研究显示，孕期接种比宝宝感染 RSV 的风险安全得多⁵。CDC 在同一张对比表里也如实列出了一项仍在研究中的可能风险：妊娠期高血压疾病，包括子痫前期²。有高血压或相关病史的孕妇，可以和产科医生具体讨论。

RSV 疫苗可以和百日咳疫苗、流感疫苗在同一次就诊时接种，但 NHS 建议轮到了就打，不必为了凑在一起而等⁵。流感疫苗的安排见流感疫苗怎么打。

RSV 有哪些症状，什么时候必须就医？

CDC 描述的早期表现是流鼻涕、吃喝减少、咳嗽，之后可能发展为喘息或呼吸困难；病情往往在起病几天后才加重⁴。6 月龄以下的小婴儿可能只表现为⁴：

烦躁、活动减少
吃奶减少
呼吸暂停超过 10 秒

很多婴儿感染 RSV 时并不发烧⁴，所以不能只看体温。

出现呼吸困难、喝得不够或症状持续加重，请及时就医⁴。

常见问题

错过了推荐的孕周，还能打吗？ 看当地规定。在英国，疫苗可以一直打到临产⁵；UKHSA 说明，分娩前约十天接种仍有帮助，但间隔越长越好¹。在美国，如果妈妈没有在孕 32–36 周接种，宝宝出生后可以使用长效抗体²。

孕期打了疫苗，宝宝出生后还要打抗体吗？ 多数不需要。CDC 说明多数婴儿不需要两种都用²。

宝宝已经得过一次 RSV，还会再得吗？ 会。NHS 指出，多数人一生中会感染好几次⁵。

本文整理自英国 UKHSA、NHS 与美国 CDC 的公开资料。RSV 疫苗和抗体的供应、适用孕周和月龄因国家和地区而异，请以当地卫生部门和医生的建议为准。宝宝出现呼吸困难或吃奶明显减少，请立即就医。

参考文献

UK Health Security Agency. (2026, August 13). Newborn ICU admissions drop 50% in first full year of RSV maternal vaccine programme. GOV.UK. https://www.gov.uk/government/news/newborn-icu-admissions-drop-50-in-first-full-year-of-rsv-maternal-vaccine-programme ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵
Centers for Disease Control and Prevention. (2025, August 18). Immunizations to protect infants. https://www.cdc.gov/rsv/vaccines/protect-infants.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸
UK Health Security Agency. (2026, April 17). RSV maternal vaccine cuts baby hospital admissions by up to 85%. GOV.UK. https://www.gov.uk/government/news/rsv-maternal-vaccine-cuts-baby-hospital-admissions-by-up-to-85 ↩
Centers for Disease Control and Prevention. (2026, February 20). RSV in infants and young children. https://www.cdc.gov/rsv/infants-young-children/index.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶
NHS. (2024, September 1). RSV vaccine. https://www.nhs.uk/vaccinations/rsv-vaccine/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵