備孕清單：懷孕前 3 個月，這 6 件事比排卵試紙更重要

很多人的備孕從囤排卵試紙開始，但從優生角度看，真正該提前做的是下面這 6 件事。

1. 提前 3 個月吃葉酸

神經管在孕 4–6 週就閉合——那時你可能剛發現懷孕。所以葉酸（每天 400–800 微克）要提前至少 1–3 個月開始吃，別等驗出兩條線。

2. 做一次孕前檢查

基礎項目：血常規、甲狀腺功能（TSH）、血糖、B 肝、梅毒、HIV、德國麻疹抗體、子宮頸抹片是否在有效期。有家族遺傳病史的，加做遺傳諮詢。

3. 補齊疫苗

德國麻疹抗體陰性要補接種 MMR（接種後避孕 1 個月）；水痘沒得過也建議補；B 肝表面抗體不足可追加。孕期能打的疫苗有限，孕前是補接種窗口。

4. 管理基礎狀態

• 甲狀腺異常：先把 TSH 調到備孕目標範圍
• 糖代謝異常：孕前控糖遠好於孕期補救
• 長期用藥（痘痘藥、某些精神科藥物等）：和醫師確認是否需要換方案，不要自行停藥
• 口腔檢查：孕期治牙受限，蛀牙牙周問題提前處理

5. 兩個人一起調整生活方式

戒菸戒酒（雙方）、咖啡因降到每天 200mg 以內、規律睡眠、把 BMI 往 18.5–24 靠。精子生成週期約 3 個月——爸爸的功課也要提前做。

6. 心理與財務的「軟準備」

聊清楚：誰主要照顧、雙方職涯節奏怎麼讓渡、預算怎麼排。備孕壓力本身會影響受孕，把預期先對齊，比什麼都補。

平均而言，健康夫妻每個週期的受孕率約 15–25%，一年內懷上都屬正常。35 歲以下試孕滿一年、35 歲以上滿半年未孕，再去生殖科評估。