先說結論: 2026 年美國的麻疹病例已經遠超去年全年1。保護孩子最有效的辦法,是按時打完兩劑麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR):一劑預防麻疹的有效率約 93%,兩劑約 97%2。還沒到接種年齡的小寶寶一旦接觸過患者,要馬上聯絡醫生。
2026 年的麻疹疫情有多嚴重?
美國疾病管制與預防中心(CDC)在 2026 年 10 月 9 日更新的資料顯示:截至 10 月 8 日,美國當年已確診 4,080 例麻疹,而 2025 年全年是 2,289 例1。幾個關鍵數字:
- 95% 的病例沒有接種過疫苗,或接種史不明;打過兩劑的只佔 2%
- 96% 的病例與群聚疫情有關,當年新增 42 起群聚疫情
- 5 歲以下兒童 710 例,佔 17%,其中 15% 需要住院
- 全部病例中有 10% 住院
CDC 同時指出,美國幼兒園孩童的 MMR 接種率已從 2019–2020 學年的 95.2% 降到 2025–2026 學年的 92.4%,而社區接種率要高於 95% 才能形成群體免疫1。美國曾在 2000 年宣布消除麻疹1。
麻疹有哪些症狀?
| 時間 | 表現 |
|---|---|
| 感染後 7–14 天 | 高燒(可超過 40°C)、咳嗽、流鼻涕、眼睛發紅流淚3 |
| 再過 2–3 天 | 口腔內側可能出現細小的白色斑點3 |
| 首發症狀後 3–5 天 | 皮疹從臉部發際線開始,向下蔓延到脖子、軀幹和四肢3 |
英國國民保健署(NHS)補充:麻疹的皮疹通常不癢,有時會連成片;在深色皮膚上可能不容易看清4。
麻疹對小孩子為什麼危險?
CDC 明確說,麻疹不只是「出一場疹子」,對嬰幼兒尤其危險3:
- 未接種的感染者中,約每 5 人就有 1 人住院
- 每 20 名患兒中最多有 1 人併發肺炎,這是幼兒因麻疹死亡最常見的原因
- 約每 1,000 名患兒中有 1 人發生腦炎,可能留下耳聾或智力障礙
- 每 1,000 名感染的兒童中有 1 至 3 人死亡
- 麻疹還會損傷免疫細胞,讓孩子在康復後的數月甚至數年裡更容易得其他感染
孕婦也是高風險人群:孕期感染可能導致早產或低出生體重3,NHS 還列出了流產和死產4。
MMR 疫苗什麼時候打?
各國的接種時程並不相同:
| 地區 | 第 1 劑 | 第 2 劑 |
|---|---|---|
| 美國 CDC2 | 12–15 月齡 | 4–6 歲 |
| 英國 NHS5 | 12 月齡 | 18 月齡(2025 年 1 月 1 日及以後出生的孩子,用的是加了水痘成分的四聯疫苗 MMRV) |
請以你所在地的接種時程為準,漏打了儘快補。疫苗的常見反應和補種原則見疫苗接種全解。
另外兩點 CDC 寫得很清楚2:孕期不能接種 MMR,備孕女性接種後至少等 1 個月再懷孕;哺乳期可以接種,不會透過母乳影響寶寶。
不滿 12 個月的寶寶怎麼保護?
小寶寶還沒到常規接種年齡,下面幾條來自 CDC2:
- 出國旅行前:6–11 月齡的嬰兒應在出行前接種 1 劑;這一劑不算數,滿 1 歲後仍要按程序再打 2 劑
- 所在地區有群聚疫情時:衛生主管機關可能建議 6–11 月齡的嬰兒提前接種
- 接觸過患者後:沒有免疫力的人在接觸後 72 小時內接種,可能獲得一定保護或減輕病情;重症高風險者可在 6 天內使用免疫球蛋白,是否需要由醫生判斷
NHS 的建議是:1 歲以下的孩子只要接觸過麻疹患者,就應當緊急聯絡醫生4。
什麼時候必須就醫?
懷疑是麻疹時,先打電話再去醫院——麻疹很容易傳給候診室裡的其他人4。
出現下面的情況要緊急聯絡醫生4:
- 1 歲以下的寶寶、孕婦或免疫力低下的人接觸過麻疹患者
- 呼吸比平時費力
- 寶寶吃奶或喝水明顯減少,尿布變少
- 用了退燒藥體溫仍然降不下來
出現抽搐、嚴重呼吸困難、叫不醒或突然意識混亂時,立即呼叫急救4。
在家護理期間多休息、多喝水;出疹後至少 4 天內不要去托育機構或學校,因為從出疹前約 4 天到出疹後 4 天都有傳染性4。退燒護理的思路可以參考孩子發燒了怎麼辦。
常見問題
打過兩劑疫苗還會得麻疹嗎? 少數人會。2026 年美國的病例中,打過兩劑的佔 2%1。CDC 解釋,這可能是因為個別人的免疫系統對疫苗反應不夠強,或保護力隨時間有所下降2。
孩子出疹子了,一定是麻疹嗎? 不一定。NHS 指出,打過兩劑疫苗或得過麻疹的人,再得麻疹的可能性很低4。其他常見皮疹的辨別見嬰幼兒常見皮疹辨別。
MMR 疫苗會導致自閉症嗎? 不會。CDC 說明,美國和其他國家的科學家都仔細研究過,沒有發現 MMR 疫苗與自閉症有關聯2。
本文整理自美國 CDC 與英國 NHS 的公開資料,病例數字截至 2026 年 10 月 8 日,之後會繼續變化。各國接種時程不同,請以當地衛生主管機關和醫生的建議為準。孩子出現文中的警訊,請立即就醫。
參考文獻
Footnotes
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Centers for Disease Control and Prevention. (2026, October 9). Measles cases and outbreaks. https://www.cdc.gov/measles/data-research/index.html ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5
-
Centers for Disease Control and Prevention. (2026, April 29). Measles vaccination. https://www.cdc.gov/measles/vaccines/index.html ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6
-
Centers for Disease Control and Prevention. (2026, August 5). Measles symptoms and complications. https://www.cdc.gov/measles/signs-symptoms/index.html ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5
-
NHS. (2025, July 31). Measles. https://www.nhs.uk/conditions/measles/ ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8
-
NHS. (2025, December 23). MMRV (measles, mumps, rubella and chickenpox) vaccine. https://www.nhs.uk/vaccinations/mmrv-vaccine/ ↩
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