RSV 怎麼防：孕期疫苗和寶寶抗體針，多數寶寶二選一就夠

先說結論： 英國的最新資料顯示，孕期 RSV（呼吸道融合病毒）疫苗推行一整年後，6 月齡以下嬰兒因 RSV 住進重症監護的人數減少了約 50%¹。保護小寶寶現在有兩種辦法：媽媽孕期打疫苗，或者寶寶出生後打一針長效抗體；多數寶寶只需要其中一種²。

最新資料說明了什麼？

重症減半。 英國衛生安全局（UKHSA）在 2026 年 8 月 13 日發布年度報告：參與監測的 20 家醫院信託中，2025–26 年冬季有 63 名 6 月齡以下嬰兒因確診 RSV 胸部感染住進重症監護或高依賴病房，上一年同期是 131 名¹。2025 年 3 月到 2026 年 2 月分娩的女性中，61.7% 接種過這種疫苗¹。

保護力超過八成。 UKHSA 在 2026 年 4 月 17 日公布了一項覆蓋近 30 萬名嬰兒的研究，這些嬰兒約佔英格蘭同期出生人數的 90%³：

媽媽在分娩前至少 2 週接種，寶寶因 RSV 住院的風險降低 81.3%
至少提前 4 週接種，保護力接近 85%
即使在分娩前 10–13 天才接種，住院也減少了 50%
早產兒同樣受到保護，前提是接種和出生之間隔了至少 2 週

RSV 為什麼要特別防著小寶寶？

RSV 很常見，多數孩子在 2 歲前都感染過；大多數時候它只引起類似感冒的輕症，但也可能發展成毛細支氣管炎或肺炎⁴。美國疾病管制與預防中心（CDC）的數字是⁴：

每 100 名 3 月齡以下的嬰兒中，每年有 2 到 3 名因 RSV 住院
在 RSV 免疫製劑問世之前，它是美國嬰兒住院的首位原因，每年估計有 58,000–80,000 名 5 歲以下兒童因此住院
年齡越小風險越高；早產兒、有慢性肺病或先天性心臟病的孩子、免疫力低下的孩子風險更高

UKHSA 還提醒：沒有哪個出生月份是零風險的，但夏末和秋季出生的寶寶最容易因 RSV 住院¹。

孕期疫苗和寶寶抗體針怎麼選？

CDC 建議所有嬰兒都通過下面兩種方式之一獲得保護²：

	孕期 RSV 疫苗	嬰兒長效抗體
給誰	孕婦	媽媽孕期沒打疫苗的 8 月齡以下寶寶
原理	媽媽產生抗體，經胎盤傳給寶寶	直接把抗體打給寶寶
美國的時間²	孕 32–36 週，多數地區在 9 月到次年 1 月	RSV 流行季前不久；流行季內（10 月到次年 3 月）出生的，在出生後 1 週內
保護多久	出生後約 6 個月	至少 5 個月

幾點補充²：

孕婦接種後大約需要 2 週才能產生抗體並傳給胎兒
嬰兒長效抗體目前有兩種，尼塞韋單抗（nirsevimab）和 clesrovimab
少數 8–19 月齡的高風險兒童，可在第二個 RSV 流行季前再打一針尼塞韋單抗，例如早產並患慢性肺病、嚴重免疫力低下的孩子

各國做法不同。 英國 NHS 從孕 28 週起提供疫苗，全年都可以打，並且建議每次懷孕都接種⁵；美國 CDC 目前則不建議在之後的懷孕中重複接種，而是讓寶寶出生後使用抗體²。請以你所在地的產檢安排為準，產檢時主動問一句。各項產檢的時間見產檢時間表全解。

孕期打 RSV 疫苗安全嗎？

NHS 的說明是：最常見的副作用輕微且短暫，包括注射部位腫痛、頭痛和身體痠痛；研究顯示，孕期接種比寶寶感染 RSV 的風險安全得多⁵。CDC 在同一張對比表裡也如實列出了一項仍在研究中的可能風險：妊娠期高血壓疾病，包括子癇前期²。有高血壓或相關病史的孕婦，可以和產科醫生具體討論。

RSV 疫苗可以和百日咳疫苗、流感疫苗在同一次就診時接種，但 NHS 建議輪到了就打，不必為了湊在一起而等⁵。流感疫苗的安排見流感疫苗怎麼打。

RSV 有哪些症狀，什麼時候必須就醫？

CDC 描述的早期表現是流鼻涕、吃喝減少、咳嗽，之後可能發展為喘息或呼吸困難；病情往往在起病幾天後才加重⁴。6 月齡以下的小嬰兒可能只表現為⁴：

煩躁、活動減少
吃奶減少
呼吸暫停超過 10 秒

很多嬰兒感染 RSV 時並不發燒⁴，所以不能只看體溫。

出現呼吸困難、喝得不夠或症狀持續加重，請及時就醫⁴。

常見問題

錯過了推薦的孕週，還能打嗎？ 看當地規定。在英國，疫苗可以一直打到臨產⁵；UKHSA 說明，分娩前約十天接種仍有幫助，但間隔越長越好¹。在美國，如果媽媽沒有在孕 32–36 週接種，寶寶出生後可以使用長效抗體²。

孕期打了疫苗，寶寶出生後還要打抗體嗎？ 多數不需要。CDC 說明多數嬰兒不需要兩種都用²。

寶寶已經得過一次 RSV，還會再得嗎？ 會。NHS 指出，多數人一生中會感染好幾次⁵。

本文整理自英國 UKHSA、NHS 與美國 CDC 的公開資料。RSV 疫苗和抗體的供應、適用孕週和月齡因國家和地區而異，請以當地衛生主管機關和醫生的建議為準。寶寶出現呼吸困難或吃奶明顯減少，請立即就醫。

參考文獻

UK Health Security Agency. (2026, August 13). Newborn ICU admissions drop 50% in first full year of RSV maternal vaccine programme. GOV.UK. https://www.gov.uk/government/news/newborn-icu-admissions-drop-50-in-first-full-year-of-rsv-maternal-vaccine-programme ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵
Centers for Disease Control and Prevention. (2025, August 18). Immunizations to protect infants. https://www.cdc.gov/rsv/vaccines/protect-infants.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶ ↩⁷ ↩⁸
UK Health Security Agency. (2026, April 17). RSV maternal vaccine cuts baby hospital admissions by up to 85%. GOV.UK. https://www.gov.uk/government/news/rsv-maternal-vaccine-cuts-baby-hospital-admissions-by-up-to-85 ↩
Centers for Disease Control and Prevention. (2026, February 20). RSV in infants and young children. https://www.cdc.gov/rsv/infants-young-children/index.html ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵ ↩⁶
NHS. (2024, September 1). RSV vaccine. https://www.nhs.uk/vaccinations/rsv-vaccine/ ↩ ↩² ↩³ ↩⁴ ↩⁵