先说结论: 2026 年美国的麻疹病例已经远超去年全年1。保护孩子最有效的办法,是按时打完两剂麻腮风(MMR)疫苗:一剂预防麻疹的有效率约 93%,两剂约 97%2。还没到接种年龄的小宝宝一旦接触过患者,要马上联系医生。
2026 年的麻疹疫情有多严重?
美国疾病控制与预防中心(CDC)在 2026 年 10 月 9 日更新的数据显示:截至 10 月 8 日,美国当年已确诊 4,080 例麻疹,而 2025 年全年是 2,289 例1。几个关键数字:
- 95% 的病例没有接种过疫苗,或接种史不明;打过两剂的只占 2%
- 96% 的病例与暴发有关,当年新增 42 起暴发
- 5 岁以下儿童 710 例,占 17%,其中 15% 需要住院
- 全部病例中有 10% 住院
CDC 同时指出,美国幼儿园儿童的 MMR 接种率已从 2019–2020 学年的 95.2% 降到 2025–2026 学年的 92.4%,而社区接种率要高于 95% 才能形成群体免疫1。美国曾在 2000 年宣布消除麻疹1。
麻疹有哪些症状?
| 时间 | 表现 |
|---|---|
| 感染后 7–14 天 | 高烧(可超过 40°C)、咳嗽、流鼻涕、眼睛发红流泪3 |
| 再过 2–3 天 | 口腔内侧可能出现细小的白色斑点3 |
| 首发症状后 3–5 天 | 皮疹从脸部发际线开始,向下蔓延到脖子、躯干和四肢3 |
英国国民保健署(NHS)补充:麻疹的皮疹通常不痒,有时会连成片;在深色皮肤上可能不容易看清4。
麻疹对小孩子为什么危险?
CDC 明确说,麻疹不只是「出一场疹子」,对婴幼儿尤其危险3:
- 未接种的感染者中,约每 5 人就有 1 人住院
- 每 20 名患儿中最多有 1 人并发肺炎,这是幼儿因麻疹死亡最常见的原因
- 约每 1,000 名患儿中有 1 人发生脑炎,可能留下耳聋或智力障碍
- 每 1,000 名感染的儿童中有 1 至 3 人死亡
- 麻疹还会损伤免疫细胞,让孩子在康复后的数月甚至数年里更容易得其他感染
孕妇也是高风险人群:孕期感染可能导致早产或低出生体重3,NHS 还列出了流产和死产4。
麻腮风疫苗什么时候打?
各国的免疫程序并不相同:
| 地区 | 第 1 剂 | 第 2 剂 |
|---|---|---|
| 美国 CDC2 | 12–15 月龄 | 4–6 岁 |
| 英国 NHS5 | 12 月龄 | 18 月龄(2025 年 1 月 1 日及以后出生的孩子,用的是加了水痘成分的四联疫苗 MMRV) |
请以你所在地的免疫程序为准,漏打了尽快补。疫苗的常见反应和补种原则见疫苗接种全解。
另外两点 CDC 写得很清楚2:孕期不能接种 MMR,备孕女性接种后至少等 1 个月再怀孕;哺乳期可以接种,不会通过母乳影响宝宝。
不满 12 个月的宝宝怎么保护?
小宝宝还没到常规接种年龄,下面几条来自 CDC2:
- 出国旅行前:6–11 月龄的婴儿应在出行前接种 1 剂;这一剂不算数,满 1 岁后仍要按程序再打 2 剂
- 所在地区有暴发时:卫生部门可能建议 6–11 月龄的婴儿提前接种
- 接触过患者后:没有免疫力的人在接触后 72 小时内接种,可能获得一定保护或减轻病情;重症高风险者可在 6 天内使用免疫球蛋白,是否需要由医生判断
NHS 的建议是:1 岁以下的孩子只要接触过麻疹患者,就应当紧急联系医生4。
什么时候必须就医?
怀疑是麻疹时,先打电话再去医院——麻疹很容易传给候诊室里的其他人4。
出现下面的情况要紧急联系医生4:
- 1 岁以下的宝宝、孕妇或免疫力低下的人接触过麻疹患者
- 呼吸比平时费力
- 宝宝吃奶或喝水明显减少,尿布变少
- 用了退烧药体温仍然降不下来
出现抽搐、严重呼吸困难、叫不醒或突然意识混乱时,立即呼叫急救4。
在家护理期间多休息、多喝水;出疹后至少 4 天内不要去托儿所或学校,因为从出疹前约 4 天到出疹后 4 天都有传染性4。退烧护理的思路可以参考孩子发烧了怎么办。
常见问题
打过两剂疫苗还会得麻疹吗? 少数人会。2026 年美国的病例中,打过两剂的占 2%1。CDC 解释,这可能是因为个别人的免疫系统对疫苗反应不够强,或保护力随时间有所下降2。
孩子出疹子了,一定是麻疹吗? 不一定。NHS 指出,打过两剂疫苗或得过麻疹的人,再得麻疹的可能性很低4。其他常见皮疹的辨别见婴幼儿常见皮疹辨别。
麻腮风疫苗会导致自闭症吗? 不会。CDC 说明,美国和其他国家的科学家都仔细研究过,没有发现 MMR 疫苗与自闭症有关联2。
本文整理自美国 CDC 与英国 NHS 的公开资料,病例数字截至 2026 年 10 月 8 日,之后会继续变化。各国免疫程序不同,请以当地卫生部门和医生的建议为准。孩子出现文中的预警信号,请立即就医。
参考文献
Footnotes
-
Centers for Disease Control and Prevention. (2026, October 9). Measles cases and outbreaks. https://www.cdc.gov/measles/data-research/index.html ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5
-
Centers for Disease Control and Prevention. (2026, April 29). Measles vaccination. https://www.cdc.gov/measles/vaccines/index.html ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6
-
Centers for Disease Control and Prevention. (2026, August 5). Measles symptoms and complications. https://www.cdc.gov/measles/signs-symptoms/index.html ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5
-
NHS. (2025, July 31). Measles. https://www.nhs.uk/conditions/measles/ ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8
-
NHS. (2025, December 23). MMRV (measles, mumps, rubella and chickenpox) vaccine. https://www.nhs.uk/vaccinations/mmrv-vaccine/ ↩
谢谢你读到这里
有问题想问?来信聊聊
